ABSTRACT
Objectif : Cette étude avait pour objectif d'étudier les facteurs associés à l'équilibre du traitement antivitamine K(AVK) chez les patients suivis au service de cardiologie du CHU-YO.Méthodologie : Il s'agit d'une étude rétrospective à visée analytique qui a recensé pendant une période de 3 mois les patients sous traitement AVK dans le service de cardiologie du CHU-YO. N'ont pas été inclus les patients dont les résultats des contrôles INR des 3 derniers mois ne figuraient pas dans le carnet de suivi. Le logiciel Epi info version 3.5 a servi à l'analyse statistique et le test de Khi2 à la comparaison au seuil de 0,05.Résultats : Nous avons colligé 193 patients. L'âge moyen était de 53 ans avec des extrêmes entre 14 et 95 ans. L'INR était stable dans 40% des cas et un accident hémorragique sous AVK a été observé dans 12%. Il y avait une prédominance non-significative de la proportion d'INR stable chez les patients qui avaient la possibilité de réaliser l'examen en leur lieu de résidence (40,7% vs 37,7%). La proportion d'INR stable était plus élevée chez les patients qui avaient un niveau d'instruction inférieur au secondaire (43% vs 35%) sans association statistique significative (p = 0,60). La proportion d'INR stable était plus élevée chez les patients sous traitement depuis au moins un an (45% vs 35%) sans association significative (p = 0,06). Les comorbidités ont été retrouvées dans 14% des cas sans association statistique avec la survenue d'un événement hémorragique. Le régime alimentaire pauvre en vitamine K a été institué chez 86% des patients, mais sans corrélation avec la stabilité de l'INR. Le bon niveau d'éducation thérapeutique était significativement associé au bon équilibre du traitement aux AVK (P = 0,0002). Conclusion : La qualité de l'éducation thérapeutique est l'élément clé du bon équilibre du traitement AVK au CHU-YO, d'où l'intérêt d'y mettre l'accent